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健清堂养肝 ·中医‖肝脏在五脏中的重要地位

  中医中肝脏藏血,重要性不言而喻,中医讲肝肾同源,今天给大家分享下中医中肝脏与其他脏器的关系。

  肝脏的生理结构和功能       

     肝脏是我们人体非常重要的器官,那么肝脏究竟与其他器官有什么不一样?下面我们一起了解一下。       肝脏是人体内最大的器官,平均重量可达到1.5公斤,成年男子的肝脏差不多有42码的球鞋这么大。       其实肝脏就是个傻大个,性情憨厚,天天干活都不知道累,因为肝脏是唯一没有痛感神经的器官,所以无论它累成怎么样,它也从不呻吟叫苦,也不会喊痛,这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。       除此之外,它还是一个能自我完善的好同志,曾经有一位年经的母亲就为了挽救自己两岁零三个月的女儿,而捐献出自己1/4的肝脏。 我们一直在为这种舍身救女的母爱所感动,也曾经为这位母亲的健康状况而担忧,其实肝脏是人体唯一可以再生的器官,即使切除一半,它也会不急不慢的长出来,另外,肝脏也是最愿意位移的器官,它会随人的呼吸能上下挪动,活动范围能达到二到三厘米,这也是为什么大夫在为我们检查肝脏的时候,让我们不断吸气呼气的原因了。       在西医的眼里,肝脏是一个代谢系统,一个重要脏器,就像是我们人体的一个化工厂,它掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢,人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化,所以它也是最易污染的部门。       在中医的眼里,肝脏是一个部位,它有两大功能,一是主疏泄和二是主藏血。肝主疏泄,所谓疏泄就是让你能够疏通、畅达,比如说人生气了,时间久了,肝气郁结,就影响脾胃的运化功能,也就是消化功能就差,所以人生气了就不想吃饭。       肝主藏血,肝脏不只管藏血,还管调节全身气血运行,管血液分配,比如说人在运动的时间,肝脏就把血液分配到四肢,女性朋友生理期前,肝脏就把血液分配到血海,即冲脉,那个时候肝脏的血液少了,柔韧性格就下降了,所以女性朋友总有那么几天会脾气不好。

  肝脏负责着人体的代谢、合成、解毒、贮存、分解、排泄,您关注过它吗?它对健康影响您知道吗?肝脏是人体非常重要的器官,有多重要?曾有这么一句话:肝脏好,人生是彩色的,肝脏不好,人生是黑白的。

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  肝脏与人体健康

  我们人体是世上最强大、最精密的“仪器”,每个脏器看似独立,其实是密切相关,脏与脏之间互相依存,又互相制约。肝脏与其他器官有什么关系呢?又与哪些疾病有关?

    肝与情绪的关系       

    中医讲,肝主怒,怒伤肝,肝血太重,就容易造成面红耳赤,头晕,头疼,这种就是肝火旺的表现,中医讲人卧血归肝,肝藏血,充足睡眠能养血的同时又可以充分的使肝气得到一个疏泄,长期睡眠不足,会造成肝火越来越旺,表现为情绪暴躁,爱发脾气,所以说人的充足睡眠可以养肝,可以使情绪能够达到非常好的境界。反过来调整好自己的情绪,也利于养肝。中医药信息网  2013年第30卷第3期   文章编号:1002 - 2406(2013)03 - 0153 - 03

  翟氏3〕发现,复方熊胆制剂可能通过延长游泳时 间和爬杆时间来提高运动耐力,使肝糖元含量提高,使 血尿素氮和血乳酸含量降低,使血乳酸脱氢酶活力提 高,从而为机体提供更多的能量,延缓了疲劳的产生, 进而提高对运动负荷的适应能力;复方熊胆制剂能够 明显降低家兔离体十二指肠平滑肌的收缩幅度,其是 通过抑制肌肉过度的收缩,解除平滑肌的痉挛来达到 延缓疲劳产生的目的。

  肝与眼睛的关系      

    中医里有一句话就是说肝和眼睛的关系,叫“肝开窍于目”,眼睛也是肝脏的“窗口”。眼睛经常发花、眼角干涩、看不清东西,除了视力下降引起的问题,也可是肝脏功能衰弱的先兆。      凡非外伤引起的视力下降均与肝气血虚有关,如果肝脏湿热重,眼睛表现浑浊而黄,如果肝火很旺,眼睛表现红甚至发炎,如果肝气亏,看书稍久就容易疲劳,进一步亏下去,便成近视眼了。反过来眼睛太过疲劳,用眼不当也会影响到肝脏。肝是明目的源泉,肝养好了,眼睛自然好使!

    中医药信息网  2013年第30卷第3期   文章编号:1002 - 2406(2013)03 - 0153 - 03

  姬晓敏等⑵]对92例急性细菌性结膜炎患者采用 单盲随机分组、平行对照方法,观察疗效和不良反应。 复方熊胆滴眼液联合复方硫酸新霉素滴眼液46例为 治疗组,复方硫酸新霉素滴眼液46例为对照组。结 果,治疗组显效38例,好转6例,显效率为82. 6% ,总 有效率为95.7%;对照组显效29例,好转8例,显效 率为63.0%,总有效率为80. 4%。结果,复方熊胆滴 眼液联合复方硫酸新霉素滴眼液用于急性细菌性结膜 炎,疗效确切。杨洁「刃对36例患者,取熊胆粉lg,加 入生理盐水注射液适量,外涂于眼睑疱疹局部。一般 涂药1 ~2天后,局部疼痛消失,红肿明显减轻,疱疹干 燥结痂,脱痂后不留瘢痕。结果证明,熊胆粉治疗眼睑 带状疱疹疗效确切。

  肝与心的关系      

    心主血脉,肝主藏血;心主神志,肝主疏泄,调畅情志。故心与肝的关系,主要表现在血液和精神、情志方面。      1、血液方面:心主血,推动血液在经脉内运行不息;肝藏血,贮藏血液并调节全身各脏腑组织器官的血量分布。心肝两脏相互配合,共同维持血液的正常运行,只有血液充盈才心有所主,肝有所藏。      2、精神和情志方面:心主神志,为五脏六腑之大主,精神之所舍;肝主疏泄,调畅情志。精神和情志活动,均以血液为物质基础,而心肝两脏在血液运行方面关系密切。故心肝两脏共同调节人的精神、情志活动。      心与肝相互影响,心肝阴血不足,往往互相影响。临床上表现为心慌,心悸,面色不华,舌质浅淡,脉细无力,头晕目眩,妇女月经涩少,失眠多梦等。

  中医药信息网  2013年第30卷第3期   文章编号:1002 - 2406(2013)03 - 0153 - 03

  熊胆救心丸主要应用于冠心病、心绞痛等心血管 疾病的治疗。徐静⑵]将558例心血管疾病的患者随 机分为治疗组和对照组,治疗组419例,口服熊胆救心 丸治疗;对照组139例,用速效救心丸口服治疗。通过 心电图临床观察治疗组419例,显效138例,有效194 例,总有效率为79. 24%对照组139例,显效47例,有 效56例,总有效率74. 10%。结果证明,熊胆救心丸 对心血管疾病疗效显著。

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  肝与胆的关系       

    根据中医的传统理论,肝与胆互为表里,生理关系同样非常密切。肝主疏泄,胆主通降。胆汁的正常排泄,依靠肝的疏泄功能,而肝脏功能失常,势必影响胆汁的分泌和排泄。反之,胆汁排泄不畅也会影响肝的疏泄。从功能上看,胆囊也是肝脏的好帮手,肝脏分泌的胆汁储存在胆囊内,一旦我们开始进食,胆囊就开始收缩,于是胆汁流入肠道、帮助脂肪的消化。       肝与胆确实是一对“荣辱与共”的器官。肝病常常影响胆,胆病也常波及肝,有肝病的人更容易患上胆结石,另一方面,胆结石、胆道蛔虫或肿瘤,也会使细菌“逆流而上”,引起肝脏乃至全身的感染。中医药信息网  2013年第30卷第3期   文章编号:1002 - 2406(2013)03 - 0153 - 03姜皓等⑵通过对雌性豚鼠的实验证明熊胆粉能 降低胆固醇浓度,提高胆汁酸浓度,缓解高脂高热量饮 食引起的肝脂肪变性,证明了熊胆粉有治疗和预防肝 脂肪变性的作用。此外,TUDCA可能影响胆汁酸的肠 肝循环,增加总胆汁酸池中UDCA的含量,减少对肝基金项目:黑龙江省教育厅资助项目(12521505)作者简介:陶敏(1986 -),女,黑龙江中医药大学2011级中药学专业硕 士研究生。通讯作者:赵文静(I960 -),女,教授,硕士研究生导师,主要从事中药 学、药用动物及动物药的教学及科研工作。

    收精日期:2011 -11 -14

    修回日期:2011 -12-10 细胞有毒性的胆汁酸的含量,长期应用没有明显肝脏 毒副作用。权明吉等⑶通过探讨熊胆粉对二甲基亚 硝胺(DMN)诱发大鼠肝纤维化的抑制作用。结果证 明,熊胆粉具有较好的抑制DMN诱发大鼠肝纤维化 的作用。其作用机制可能与抑制库普弗细胞(Kupffer cell.KC),减少细胞因子的分泌,抑制肝星状细胞(hepatic satellite cell, HSC)的激活和转化,减少胶原纤维 的合成和分泌有关。刘嘉等⑷通过对熊胆粉体外溶 石、体内防石试验的各组数据对比,发现熊胆粉对胆色 素结石、胆固醇结石和混合型结石有溶石作用。实验 结果分析表明,熊胆粉能降低胆汁中胆固醇含量,增加 总胆汁酸含量,能明显改善成石胆汁成分。苏云明 等⑸通过对家兔的实验研究发现,熊胆粉显著降低家 兔食饵性胆固醇胆结石的发生率,降低胆汁中游离胆 固醇的含量,增加总胆汁酸的含量,证明了熊胆粉有预 防食饵性胆结石形成的作用。鹅去氧胆酸、熊去氧胆 酸可使胆汁中胆固醇含量降低,这主要通过抑制胆固 醇在小肠的吸收、抑制甲基戊二酰辅酶A还原酶的活 性从而降低胆固醇合成而实现。

  盛镭等顶釆用熊胆胶囊治疗慢性乙型肝炎 (CHB)33例,并用同期住院患者20例做对照,观察两 组患者黄疸消退情况。结果,加用熊胆胶囊治疗可促 使黄疸迅速消退、肝功能得到改善,且对血象及肾功能 均无不良影响。方国平等[⑵也报道了脱氧熊胆酸治 疗慢性乙型肝炎,顽固型黄疸有明显疗效。吴荣举 等修们将265例胆囊炎胆石症患者随机分成黑宝熊胆 胶囊治疗组和利胆排石片对照组。其中治疗组214 例,对照组51例,治疗组口服黑宝熊胆胶囊,对照组口 服利胆排石片。结果,治疗组治愈34例,显效82例, 有效79例,无效19例,总有效率达91.12%。治疗组 治疗胆囊结石有效率达88. 34% ,治疗胆囊炎有效率 为96. 35%。临床观察证实,黑宝熊胆胶囊治疗胆囊 炎、胆结石疗效显著。

  肝与脾的关系       

     肝与脾主要是疏泄与运化,生血与藏血的关系。脾的运化有赖于肝气的条达,而肝的疏泄、藏血,又需脾胃化生精微来供养。      若脾失健运,生血乏源,可致肝血不足,若肝气郁结,疏泄失职,影响脾胃升降,运化失司,引起消化功能下降,食欲不振,可致“肝脾不和”;若脾胃湿热,上蒸肝胆,使肝胆疏泄不利,可以引起黄疸。       由此可见肝病可传脾,脾病可及肝,它们是互相影响的。

    肝与肾的关系       

     肝与肾主要是藏血与藏精的关系。肝藏血,肾藏精,肝肾同源,精血互生。肝血须要依赖肾精的滋养生化,肾精又须肝血化精不断地补充,两者相互依存,相互资生。     若肾阴不足、肝失滋养可引起肝阴不足、肝阳偏亢的所谓“水不涵木”的症状;反之,肝阳久亢,消烁阴精,亦可加重肾阴虚损,出现头痛、眩晕、腰膝腿软,尿浊或水肿等症。      这种关系主要表现在女子月经生理和男子排精功能。同时女子以肝为先天之本,肝出现问题,女性妇科肯定会出现问题。

    肝与肺的关系      

    肝藏血,肺藏气,肝气与肺气上下阴阳升降,以维持人体气机的正常升降运作,气血的运行,虽有心脏主管,但须有肺主治节及肝主疏泄作用的制约,两脏对全身气血的运行起着一定的作用。       肝肺是相互影响的。如气机升降失常:肝气郁结,气郁化火,肝火灼肺,肺失清肃,常见胁痛,易怒,咳逆,咯血等肝火犯肺(木火刑金)的症候。反之,肺失清肃,燥热下行,亦可影响及肝,肝失条达,疏泄不利,则在咳嗽的同时,出现胸胁引痛胀满,头痛头晕,面红目赤等肺燥伤肝(金不制木)的症候。

  中医药信息网  2013年第30卷第3期 文章编号:1002 - 2406(2013)03 - 0153 - 03

  梁丽等"[将84例支气管肺炎患者(年龄2个月~ 1岁)分为治疗组和对照组,治疗组42例,釆用痰 热清注射液(黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花和连翘)加 抗生素联合治疗;对照组42例,单用抗生素治疗。两 组疗程均为7~10天。结果,治疗组总有效率95. 2%,对照组总有效率71.4%。结果证明,痰热清注射 液治疗支气管肺炎疗效显著。申泉森口们将76例呼吸 道感染患者(年龄6个月~3岁52例,3~7岁13例,7 ~ 14岁11例)随机分为治疗组和对照组,治疗组38 例,釆用将痰热清注射液0.25 ~4mI7kg/d加入5%葡 萄糖液lOOmL中静滴;对照组38例,采用将双黄连注 射液ImL/kg/d加入5%葡萄糖液100mL中静滴,两 组均治疗7天。结果,治疗组总有效率94. 74%,对照 组总有效率65.79%。结果证明,痰热清注射

  中医药信息网  2013年第30卷第3期   文章编号:1002 - 2406(2013)03 - 0153 - 03   熊胆为熊科动物黑熊(Selenarctos thibetanus Cu- i;ier)或棕熊(Ssus ardos Linnaeus)的干燥胆囊⑴。人 工引流熊胆的干燥品已作为天然熊胆的替代品入药并 审批上市,命名为熊胆粉,是国家卫生部批准的一类新 药。熊胆粉为熊科动物黑熊(SeZenarctos thibetanus Cu- 。如)经过胆囊手术引流胆汁而得的干燥品,性寒,味 苦,入肝、胆、脾、胃、大肠经,具有清热,平肝,明目之 功。现代研究发现,熊胆粉化学成分比较复杂,主要含 结合型熊去氧胆酸(UDCA)、鹅去氧胆酸(CDCA)、胆 酸(CA)、去氧胆酸(DCA)、牛磺熊去氧胆酸(TUD- CA)、牛磺鹅去氧胆酸(TCDCA)及胆固醇类、胆色素 类、氨基酸类、蛋白质、肽、脂肪酸、微量元素等。其中 熊去氧胆酸是重要的特征成分。目前临床上主要应用 于胆结石、脂肪肝、胆囊炎、病毒性肝炎、慢性乙型肝炎 等肝胆疾病,眼睑带状疱疹,痔疮等疾病。

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